투명교정 vs 설측교정, 어떤 방법이 더 좋을까요?

— 치과교정과 전문의가 비교해보았습니다

안녕하세요.
바노바기 일레븐치과 대표원장
교정과 전문의 최제원입니다.

예전에 유튜브 영상에서 설측교정을 설명해 드렸는데, 마지막에 인비절라인을 짧게 언급한 적이 있습니다. 그러면서 투명교정 문의가 부쩍 늘었는데요.

그래서 이번에는 투명교정과 설측교정을 비교하는 영상에 관한 설명을 준비했습니다. 오늘 글에서는 그 영상에서 말씀드린 내용을 정리해보았습니다.

1. 인비절라인은 어떤 장치인가요

먼저 용어부터 정리하겠습니다. 인비절라인은 미국 회사가 만든 교정 치료 시스템의 이름입니다. 투명한 재질의 장치를 이용해 치아를 움직이는 투명교정 장치죠.

가장 큰 특징은 환자분이 직접 끼웠다 뺐다 할 수 있는 탈부착 구조라는 점입니다. 브라켓을 치아에 붙여 고정하는 설측교정과 달리, 마우스피스처럼 씌웠다가 빼는 형태입니다.

다만 인비절라인은 한 벌로 끝나지 않습니다.

조금씩 형태가 다른 장치를 수십 개 이상 순서대로 갈아 끼우면서 치아를 목표 위치까지 이동시킵니다. 장치 하나하나가 치아를 움직이는 도구인 셈이죠.

2. 위생과 내원 횟수

탈부착 구조는 그대로 투명교정의 장점으로 이어집니다. 식사 후에 장치를 빼서 따로 세척할 수 있으니, 구강 위생을 관리하기에 유리한 조건이 됩니다.

설측교정을 포함하여 브라켓과 와이어를 사용하는 기존의 고정식 교정장치는 보통 한 달에 한 번 내원해서 철사를 교체하고 교정력을 다시 부여합니다.

반면 인비절라인은 처음 단계부터 마지막 단계까지의 장치가 한 번에 제작되어 나옵니다. 그래서 치과에 필수로 내원하셔야 하는 횟수가 훨씬 적습니다.

하지만 중간점검을 아예 생략해도 된다는 뜻은 아닙니다.

계획대로 치아가 움직이고 있는지 확인하는 과정은 필요합니다. 다만 해외에 머무르시거나 자주 내원하기 어려운 분들께는 이 점이 분명한 장점에 해당합니다.

3. 통증과 치료 기간

인비절라인도 아프지 않은 것은 아닙니다. 저도 직접 착용해 봤기 때문에 드리는 말씀이에요.

인비절라인은 특수한 성질의 플라스틱이 원래 형태로 돌아가려는 힘을 이용해 치아에 압력을 겁니다. 처음 끼우면 조이는 느낌이 들고, 교정력이 클수록 통증도 커집니다.

그렇다면 인비절라인과 설측교정 중에서는 어느 쪽이 더 아플까요.

사실 이 질문은 단계마다 답변이 달라지는데요. 설측교정에 쓰는 와이어도 낭창낭창한 철사를 넣을 때와 딱딱한 철사를 넣을 때 치아에 걸리는 힘이 전혀 다르기 때문입니다.

술자가 어느 시점에 어떤 힘을 주느냐에 따라 달라지는 것이죠.

치료 기간도 어느 한쪽이 일방적으로 짧지는 않습니다. 치아를 옮기는 거리가 크지 않은 경우라면 인비절라인이 조금 더 빠를 수 있습니다.

반대로 돌출입을 해소해야 하거나 치열 전체를 크게 움직여야 하는 경우라면, 제 경험상 설측교정을 비롯한 고정식 교정장치의 기간이 더 짧습니다.

4. 같은 인비절라인, 다른 결과

아울러 인비절라인은 상당히 표준화되어 있습니다. 어떤 치과에서 치료를 진행하시든 장치를 만드는 재료도, 장치의 형태도 동일합니다.

하지만 그럼에도 불구하고 내원하는 곳에 따라 치료결과가 달라집니다.

인비절라인을 주문할 때 클린체크라는 프로그램으로 주치의가 환자분의 치아를 직접 보면서, 어느 치아를 어떤 순서로 얼마나 옮길지 계획을 세우기 때문입니다.

이 설계에 따라 필요한 장치의 개수가 달라지고, 치료 기간도 함께 달라집니다.

제조사도 같고 재료도 동일하지만, 환자를 진단하는 의사가 다르면 완전히 다른 치료가 되는 것입니다. 과정이 다르면 결과도 다를 수밖에 없습니다.

5. 하루 20시간이라는 조건

인비절라인을 고민하시는 분께 제가 가장 먼저 확인시켜 드리는 부분입니다. 권장 착용 시간이 하루 20시간에서 22시간입니다.

쉽게 말씀드리면 안경보다 오래 껴야 합니다. 안경은 잘 때 벗지만 인비절라인은 잘 때도 착용한 채로 지내야 하니까요. 식사하는 시간을 빼면 거의 종일이라고 보시면 됩니다.

그래서 번거로우실 수 있습니다. 끼기 싫어지고, 깜빡하고, 그러다 착용 시간이 조금씩 줄어들면 계획했던 대로 치아가 따라오지 않습니다.

처음에는 40~50개 정도의 장치를 드리고, 일주일에 하나씩 교체하는 것으로 50주에서 60주가량의 기간을 산정합니다. 허나 그 개수로 마무리될 때가 생각보다 많지 않죠.

장치를 추가로 제작하면서 300개가 넘게 사용하시는 분도 계십니다. 그만큼 치료 기간이 길어지는 것이죠. 교정장치의 성능 문제라기보다는 협조도가 결과를 좌우하기 때문입니다.

6. 정말 보이지 않는 설측교정

인비절라인이라는 이름 자체가 ‘보이지 않는다’는 뜻에서 왔습니다. 그런데 실제로 끼워 보면 사실 가까운 곳에서는 비교적 눈에 띄는 편이긴 합니다.

치아 표면에 부착하는 보조 장치가 비치기도 하고, 빛을 받으면 반짝임이 눈에 들어옵니다. 그래서 장치가 드러나는 것이 정말 싫다고 하시는 분께는 설측교정을 권해 드립니다.

치아 안쪽에 브라켓을 붙여 움직이니 겉에서는 보이지 않습니다.

솔직히 말씀드리면, 저는 인비절라인으로 치료하는 환자분의 수가 많지는 않습니다.

해외에 계셔서 자주 내원하기 어려운 분들께 적용하거나, 마무리 단계에서 활용하는 경우가 대부분입니다. 심미적인 부담 때문에 오신 분들께는 설측교정을 주로 권합니다.

7. 자주 묻는 질문 (Q&A)

이와 관련하여 진료실에서 자주 받은 질문을 정리해보았습니다.

8. 글을 마치며

여기까지 읽으셨다면 짐작하셨겠지만, 어느 한쪽이 답이라고 말씀드릴 생각은 없습니다. 투명교정과 설측교정은 서로 다른 장단점을 가지고 있습니다.

적절한 시기에, 감당하실 수 있는 비용으로, 지킬 수 있는 협조도를 고려해서 장치를 선택하는 것. 저는 그것이 좋은 결과로 가는 가장 빠른 길이라고 생각합니다.

한 가지 덧붙이자면, 투명교정을 저보다 훨씬 많이 다루신 선생님들이 많이 계십니다.

그분들은 투명교정의 장점을 저보다 잘 아실 겁니다. 오늘 정리한 내용은 설측교정과 와이어 교정을 주로 다뤄 온 제 입장에서 비교한 것으로 봐주시면 좋겠습니다.

비슷한 부정교합이라도 치아를 옮겨야 하는 방향과 거리, 골격의 상태에 따라 적합한 장치가 달라집니다. 그래서 어떤 방법이 좋다고 먼저 말씀드리기보다, 지금 상태를 계측해 확인하는 것에서 시작합니다.

질문이 더 모이면 다시 영상으로 정리해 보겠습니다. 장치 선택을 두고 고민 중이시라면 언제든 편하게 문의해 주세요. 긴 글 끝까지 읽어 주셔서 감사합니다.