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1. 치료 대상 : 여성, 만 14세

 

2. 담당 의사 : 최제원 원장

 

3. 내원 사유(주소) : "주걱턱이 개선되지 않았어요."
 - 압구정에 유명한 교정치과에서 프랑켈 교정 진행
 - 재교정을 위해 내원한 곳에서 하악 발치 내지 양악수술 권유

 

4. 진단 결과
- 턱뼈의 좌우 폭경이 좁은 편
- 아래턱이 많이 나온 모습
- 상악과 하악의 전후적 부조화가 심함
- 골격요인에 의한 3급 부정교합 소견
- 하악 전치부 치아 밀집 경향
- 전치부 절단교합 양상
- 좌측 구치부 반대교합(어금니 거꾸로 물림)
- 중심선 불일치
 

5. 치료과정
- 환자분께서는 안모변화를 원하심
- 보호자께서는 교합 정상화를 원하심
- 코티코토미 시술로 치아 주변 조직 유연화
→ 치아의 가동 범위를 대폭 확장
- 상악 악궁확장으로 어금니 교합 좌우균형 맞춤
- 아랫니 공간 확보 후, 전체 후방이동 도모

 

6. 교정장치
- 악궁확장장치
- 상악 설측교정+하악 순측교정

 

7. 치료기간
- 2022년 12월 24일 ~ 2024년 5월 4일

 

8. 치료결과
- 아래턱이 조금 더 뒤로 들어감
- 하악 전치부 치아 밀집 해소
- 절단교합 및 구치부 반대교합 해소
- 성인 이후 안면 비대칭 방지
- 중심선 일치
 

9. 주치의 코멘트
- 이번 환자분의 경우에는 성장기 주걱턱 교정으로 유명한 압구정의 모 치과에서 프랑켈 장치로 교정을 받으셨습니다. 하지만 달라지는 것이 없었죠. 그래서 수소문 끝에 재교정을 위해 다른 곳을 찾아갔지만, 하악 발치교정 또는 성인 이후 양악수술을 권유 받으셨습니다. 너무나 안타까운 케이스였죠.
 

검사해보니 주걱턱과 함께 한쪽 어금니가 거꾸로 물리는 구치부 반대교합이 발견되었습니다. 방치하면 성인 이후 안면비대칭으로 이어질 수 있었는데요. 그래서 지체하지 않고 코티코토미 교정을 시작하였습니다. 그래서 보시는 바와 같이 발치 없이 모든 영구치를 보존하면서도 수술 없이 교정만으로 안전하게 주걱턱을 개선했습니다.
 

다만 교정이 끝난 이후에도 턱뼈가 자랄 수 있는 여지가 있기 때문에, 추후 정기적인 검진을 통해 추가적으로 양악수술 여부를 결정하시기로 하셨습니다.