원장님 칼럼

돌출입 교정 기간 줄이는 방법은 무엇일까요?

안녕하세요.
바노바기 일레븐치과 대표원장
교정과 전문의 최제원입니다.

“돌출입 교정 기간을
크게 줄이는 방법 없을까요?”

치아교정 상담에서 자주 받는 질문입니다. 치아교정이 오래 걸린다는 이야기 때문에, 내원 자체를 미루시거나 아예 포기해버리시는 분들도 많으신데요.

실제로 교정은 1년 만에 끝나는 분도 있고, 10년 동안 하시는 분도 있습니다. 본원에도 10년 넘게 교정을 이어 오고 계신 환자분이 계신데, 그렇게 길어진 데에도 나름의 이유가 있습니다.

돌출입 교정 기간이 사람마다 다른 이유, 그리고 그 기간을 줄이는 방법은 네 가지 요소로 정리할 수 있습니다. 이 부분은 덧니 교정 기간이나 주걱턱 교정 기간에도 똑같이 적용됩니다.

얼마 전 제 유튜브 채널에서 이런 주제로 이야기를 나누어보았는데요. 그래서 오늘은 영상에서 말씀드린 내용을 글로 다시 한 번 정리해 보았습니다.

1. 첫 번째, 교정 진단

첫 번째이자 가장 중요한 요소는 교정 진단입니다. 몸에 혹이 있다고 가정해 보면 이해가 쉬운데요. 혹 하나만 떼어낼 때 5분이면 끝날 일이, 주변까지 모두 정리하자고 하면 1시간이 걸릴 수도 있습니다.

교정도 마찬가지입니다. 원칙적으로 치아교정은 모든 치아를 움직여서 구조를 다시 만들고, 심미적인 콤플렉스를 개선하는 치료과정입니다.

다만 환자분이 원하시는 경우에는 앞니만 정리하기도 합니다. 특히 위 앞니 4개 정도만 가지런한 상태로 배열하는 경우가 그렇습니다.

우리 치아는 보통 28개인데요. 그중 4개만 움직이는 치아교정과 전체적으로 치아를 움직여야 하는 케이스는 당연히 치아교정 기간이 다를 수밖에 없습니다.

결국 진단이란 치아를 어떻게 움직일지 정하는 일입니다. 돌출입을 확실하게 해소할지, 치아를 가지런하게 하는 데 집중할지에 따라서 돌출입 교정 기간이 달라지는데요.

예를 들어 치아를 빼고 진행하면 발치교정 기간은 좀 더 길어질 수 있습니다. 반면 발치 없이 가지런하게만 만들자는 진단이라면 치료가 더 빨리 끝날 수 있습니다. 그래서 교정 전에 정확한 진단을 통해 어떤 치료 계획을 세울지가 무엇보다 중요합니다.

2. 두 번째, 치아 이동 속도

두 번째 요소는 치아 이동 속도입니다. 치아는 한 번에 크게 옮겨지는 것이 아니라 조금씩 움직이고, 그 움직임이 쌓여 교정이 완성됩니다.

그래서 한 달에 1mm를 움직이느냐, 그보다 더 많이 움직이느냐에 따라 큰 차이가 생깁니다. 치아가 빨리 움직이면 그만큼 치아교정도 빨리 끝나게 되죠.

치아 이동 속도를 높이는 방법은 여러 가지가 있습니다. 제가 주로 시행하는 코티코토미도 그중 하나이고, 여러 가지 장비를 함께 활용하기도 합니다.

이와 관련하여 돌출입 교정 기간에 관한 코티코토미의 원리와 연구 결과는 성인 치아교정 기간, 얼마나 앞당길 수 있을까요?에서 자세히 정리해 두었습니다.

3. 세 번째, 환자의 협조

세 번째 요소는 환자분의 협조, 즉 환자 팩터입니다. 기간에 미치는 영향이 아주 큰 요소인데요.

투명교정은 장치를 끼웠다 뺐다 하는 방식이라 장치를 끼우지 않으면 치료가 진행되지 않습니다. 고정식 교정장치 또한 브라켓이 떨어지면 그동안 치료가 멈추게 되고요.

앞서 말씀드린 10년 넘게 교정 중인 환자분도 6개월에 한 번, 길게는 3개월에 한 번씩 내원하시는 분입니다. 이렇게 내원 간격이 길어지면 당연히 돌출입 교정 기간도 늘어날 수밖에 없습니다.

또한 딱딱한 음식을 자주 드셔서 장치가 떨어지는 경우에도 기간이 길어지는데요.

치아교정은 한두 달 만에 끝나는 치료과정이 아닙니다. 그러다 보니 환자분 본인의 협조가 꾸준히 이어지지 않으면 제대로 된 치료가 이루어질 수 없습니다.

4. 네 번째, 치과의사의 역량

마지막 네 번째 요소는 치과의사의 역량입니다. 진단을 잘 내리고, 치아가 빨리 움직이도록 하고, 환자분께 적극적인 협조를 이끌어 내는 것까지가 모두 치과의사의 몫이기 때문입니다.

치아만 빨리 움직인다고, 진단만 잘한다고, 혹은 환자분의 협조만 좋다고 교정이 빨리 끝나지는 않습니다. 앞의 세 가지 요소를 잘 엮어서 결과로 만들어내는 것이 네 번째 요소인데요.

그래서 네 가지 요소가 모두 잘 충족되었을 때 결과도 좋고 치료도 빨리 끝납니다. 교정이 유난히 오래 걸린다면 이 네 가지 중 어느 하나에 문제가 있는 경우라고 생각합니다.

한편 기간이 길어지면 치과에서 일부러 치료를 늦추는 것이 아니냐고 오해하시는 분도 계십니다.

저 역시 교정을 받아 본 입장에서 그 마음을 이해하지만, 절대 그렇지 않습니다. 치료하는 입장에서도 최대한 빨리, 잘 끝내고 싶은 마음이 크고 시간을 끌 이유가 전혀 없습니다.

5. 협조가 중요한 이유

환자분의 협조가 얼마나 중요한지는 바디프로필 촬영에 비유하면 이해가 쉽습니다.

바디프로필을 준비할 때 가장 중요한 것은 헬스장에 꾸준히 가는 것이고, 운동을 열심히 하면서 식단도 잘 지켜야 하죠. 치아교정 또한 이와 비슷하다고 생각합니다.

우선 헬스장에 꾸준히 가는 것은 치아교정에서 내원 약속을 잘 지키는 것과 같습니다. 정해진 간격에 맞춰 빠지지 않고 오시는 것이 기본입니다.

다음으로 운동을 열심히 하는 것은 치과에서 부탁드리는 사항을 잘 따라 주시는 것입니다. 중간에 고무줄을 걸어 달라고 말씀드리면 꾸준히 잘 걸어 주셔야 교정이 잘 진행됩니다.

그리고 식단 관리는 사실상 장치 관리와 비슷합니다. 교정장치가 떨어졌는데도 주의하지 않으면 치료가 오히려 거꾸로 진행되면서 돌출입 교정 기간이 길어지게 됩니다.

뿐만 아니라 바디프로필을 멋지게 찍고 나서 운동을 그만두면 몸이 다시 처지듯, 교정이 끝난 뒤에 관리를 소홀히 하면 치아가 조금씩 틀어지면서 처음 끝났을 때의 상태가 유지되지 않습니다.

그래서 교정 이후에도 꾸준히 내원하시는 것이 중요하며, 이것 역시 환자분의 협조에 해당합니다.

다만 저는 환자분께 많은 부탁을 드리지 않는 편입니다. 저도 직접 치아교정을 받아 보니, 무언가를 꾸준히 한다는 것이 결코 쉽지 않았기 때문인데요.

그래서 높은 협조도가 필요한 투명교정보다는, 협조도가 조금 떨어져도 괜찮은 브라켓 교정을 주로 선택합니다. 설측교정을 고집하는 이유도 이런 신념에서 출발했습니다.

6. 치아교정 기간 Q&A

끝으로 치아교정 기간 상담에서 자주 받는 질문을 모았습니다.

7. 맺음말

PT만 받는다고 근육이 생기지 않는 것처럼, 교정도 꾸준한 관리와 협조가 함께해야 결과가 좋습니다. 교정 중에는 힘든 날도 있으시겠지만, 그 시기를 잘 이겨내시면 아름다운 미소와 잘 맞물리는 교합을 얻으실 수 있습니다.

그래서 치아교정은 환자분과 치과의사가 서로 협력해야 하는 치료라고 생각합니다.

돌출입 교정 기간이 예상보다 길어지고 있다면, 네 가지 요소 가운데 어느 부분을 점검해야 할지 먼저 확인해 보시길 권합니다.

이밖에 다른 분들의 치료 사례는 전후사진 게시판에 모아 두었습니다. 치아교정 기간이 고민이시라면 언제든지 편하게 상담을 남겨 주세요. 오늘도 긴 글 끝까지 읽어 주셔서 진심으로 감사 드립니다.